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更新时间：2025-07-03 08:15:32　浏览次数： 195

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所服务的区域：澄城县（下辖0个街道办事处、7个镇、8个乡、）！

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栾川县（北安管理局局直、府城镇、种马场）、广东佛冈观音山省级自然保护区、新明楼街道、青平镇、南岳庙镇）

三官庙，小西街村，田崴渔业村，大坪村，玉光社区，月华村村，东源县锡场镇禾石坑，新营村，龙泉陆圩村，东临阵，土若村，郭庄村，朋布西皇村村，胜利社区，洋山村。

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周口临港开发区（下辖7个街道、3个镇、8个乡

青川县（下辖2个街道、8个镇）

红新社区，何显庄，尖坑村，紫云社区，郭庄村，江南社区，古帕村，普河村，江坊村象珠一村，丁家，普子坝社区，天花水村，杜村村山西村，查那村，屏岩社区

市辖区（杜浔镇、雹水乡、牛场苗族彝族乡）、小中甸镇、建设路街道、春桥乡、姬塬镇）兴燕，界址村，老日根村牧民委员会，范寨村，韩家糖坊，上围村，庄上王家村，何窑村村，庄上庆丰村，席庄，薛家坪村，油坊村，宋家营水田坪村，邹家村，盘龙社区

　　上海4月22日电 (高志苗)2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”22日开启投保窗口。自2021年推出以来，“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。

　　作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。

　　与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖面更广：

　　一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更新至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。

　　一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。

　　为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。

　　据介绍，“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。(完)

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