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日常生活中

很多人吃药时随便喝口水就吞下去

不过,如果喝水方法不正确

治病的良药也可能变成“致命的毒药”

来自宁波的张先生

就因服用了几片药

导致食道长满了“刀口”

究竟是怎么回事?

  几片家中常备药

  引发了一场“食道危机”

  前不久,宁波35岁的张先生因咽喉不适自行服用了多西环素肠溶胶囊,他在服药时只喝了一小口水便匆匆躺下睡觉。

  次日一早,他便出现了胸痛、吞咽困难等症状。紧急就医后,医生通过胃镜发现他的食管黏膜布满溃疡,经分析这正是药物长期滞留食管导致的“药物性食管溃疡”。

药物为何会损伤食管?

  当饮水量不足时,药物可能黏附在食管壁上。以多西环素为例,这种抗生素本身具有刺激性,若滞留时间过长就会开始腐蚀黏膜。平躺姿势更会延缓药物通过食管的时间,导致黏膜反复受损,最终形成溃疡。

  哪些药物会引发“药物性食管溃疡”?

  除了张先生服用的多西环素之外,抗生素类(四环素等)、非甾体抗炎药(阿司匹林、布洛芬等)也可能引起食管损伤和溃疡。所以,服用这些药物时需严格遵守医嘱。

服药坏习惯

你占了几条

  饮水量不足:仅用一口水送服,导致药物滞留食管。

  干吞药物:不用水送服,药物直接黏附食管黏膜。

  错误姿势:服药后立即平躺或弯腰,延缓药物通过食管的时间。

  多种药物同时吞服:药片堆积在食管,延长接触时间。

  用饮料送药:果汁、牛奶、茶、咖啡等可能改变药物性质或加重刺激。

  △西柚汁、橙汁、石榴汁中都有一些成分,可以抑制肠道和肝脏中某些酶对药物的代谢,导致这些药物吸收过多、浓度升高,造成药物中毒或副作用增加。

  △牛奶中的钙会和左氧氟沙星发生络合反应,形成人体不能吸收的物质,影响药物的吸收和疗效。

  △茶水和咖啡中含有大量的茶碱和咖啡因,如果用这些饮料送服某些抗抑郁药物、抗生素或茶碱缓释片,会导致严重的中枢兴奋作用。

  服药后立即运动:身体晃动可能导致药物卡在食管褶皱中。

  忽略服药时间:未按医嘱空腹或餐后服用,影响药物溶解速度。

  忽视剂型:掰开肠溶片或咀嚼缓释胶囊,破坏药物保护层,增加药物刺激性。

如何避免药物性食管溃疡?

牢记科学服药“三要诀”

  喝够水:200毫升是“保命线”

  充足的水(建议200-300毫升温水)能形成“水流滑梯”,帮助药物快速通过食管进入胃部,避免滞留。水温以40℃左右为宜,避免过烫或冰水刺激黏膜。

  胶囊类药物(如多西环素),因外壳遇水易变黏,需250毫升以上水送服。

  双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠),需空腹服用并用300毫升以上水,服药后30分钟内禁止平躺或进食。

  保持直立:30分钟是“黄金时间”

  服药后保持坐直或站立至少30分钟,利用重力加速药物通过食管,避免因平躺或弯腰导致药物回流滞留。

  此外,睡前服药需提前1小时完成,确保药物完全进入胃部;行动不便者可用枕头垫高上半身至45度角,减少风险。

特殊药物需要特殊对待

不同药物

对水量、水温等要求不同

要充分了解后再服用

服药后不要立马躺平

建议保持上身直立至少半小时

服药期间密切关注身体反应

一旦出现吞咽疼痛、胸痛

恶心呕吐及腹痛等症状

及时就医,尽早诊治

  来源:国家应急广播综合武汉晚报、南京市江宁医院

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