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所服务的区域:荔波县(下辖2个街道办事处、6个镇、0个乡、)!
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睢阳区(塔营子镇、化皮溜子镇、窑店街道)、岱山街道、枣林镇、升平街道、八珠乡)
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华龙区(下辖5个街道、2个镇、4个乡
山西转型综合改革示范区(下辖0个街道、3个镇)
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大兴安岭地区(三合镇、邵家桥镇、葛兰镇)、端州区城东街道、滨海街道、麦日乡、涡北镇)
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中新网广州4月2日电 (记者 蔡敏婕)广东省医疗保障局、广州市医疗保障局2日联合举办2025年基金监管集中宣传月活动启动仪式。今年,广东省医保局将定点零售药店和“肿瘤、麻醉、重症医学”3个领域纳入欺诈骗保自查自纠范围,并将重点打击职业骗保人群体。
医保基金是民众的“看病钱”“救命钱”,守护好这份民生底线,需要政府、机构、民众同心同向、共同发力。
根据国家医保局部署,广东今年将药品追溯码信息采集应用列为重要工作。药品追溯码是每盒药品的唯一“电子身份证”,每个药品包装上都印有唯一的追溯码,其应用有助于构建“来源可溯、去向可追、风险可控、责任可究”的全方位监管体系。
从今年7月起,全国医保将实行依码支付、无码不付。广东将加大工作力度,推进定点医药机构全流程、全量采集,确保医保药品销售“应扫尽扫、依码结算、依码支付”,保障用药安全和医保基金合理规范使用。
广东省医保局党组成员、副局长陈启坚介绍,今年的打击欺诈骗保专项整治工作有三方面特点。首先是按照国家医保局要求,要求所有两定机构(定点医疗机构和定点零售药店)都要自查自纠,等于把定点零售药店也纳入自查自纠主体。为此,广东省医保局已分别梳理下发了两套问题清单,供两定机构对照查纠。
其次是扩大了自查自纠范围。去年自查自纠范围是“心血管内科、骨科、血液透析、康复、医学影像、临床检验”6个领域,今年新增了“肿瘤、麻醉、重症医学”3个领域。省级飞行检查时,将重点检查这9个领域的自查自纠情况。
“第三,我们今年增加了打击职业骗保人这个重点。”陈启坚介绍,所谓职业骗保人,指的是以非法获取医保基金为目的,长期、多次或组织化欺诈骗取医保基金的个人或团体,“这类群体熟悉医保政策和业务流程,通过各种欺诈手段骗取医保基金,严重威胁医保基金安全,必须坚决予以打击。”(完) 【编辑:李岩】
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