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更新时间：2025-07-28 06:24:31　浏览次数： 928

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所服务的区域：怀化市洪江管理区（下辖5个街道办事处、6个镇、6个乡、）！

南丹县龙中乡

绒盖，曲家口村，红星村，马台村，绵阳市安州区、白山市靖宇县、漳州市东山县、东莞市塘厦镇、巴中市平昌县、六安市裕安区、芜湖市镜湖区，通屯沟村，鹤湖村，荆竹园，蔗内村六联村，周楼村，龙头村村，南园社区皮张，甜北社区甜北盘化社区，前后郑村，临江。

雄安市（北山镇、羽林街道、毛浴镇）、共乐街道、_The32.56.94、大庄镇、义岗川镇）

综合五处局机关小区，黄务洋村，刘寺社区，皂户陈三村，天津市市辖区津南区津南开发区东区，下牛社区，梌圩，西南村村，内官营村李华村，滩汪，小崔村，水口村，旺学府社区薛家村，炭山，文德社区。

阳雀村，张安屯社区，大埠子村，太安社区，郭营村，老家村，长富村村，前董村，永宁村大饶村，百新村，津南开发区西区虚拟社区，车战，西南村谦岗，双发村，三里村

南田村，城山社区，慕尼克村，界牌李，贵州省黔东南苗族侗族自治州榕江县塔石瑶族水族乡，郭屯社区，纪刘庄村，葛埫村，活龙村西孟家沟，东魏家村，大庙余村，上马头村，圆梦社区天马山，下坪村，浙江省温州市平阳县萧江镇

安徽省马鞍山市和县白桥镇，三星堡村，张家庄社区，杜海村，曹家庄，河东街社区，陆家山村，清泥村，坡田村马良村，当浪土牧村，三道沟，苦竹村，陈兴庄下北村，五庄村，中学堂社区

新乡市（下辖5个街道、6个镇、5个乡

砚山县（下辖6个街道、9个镇）

钟埭社区，小水，社新村，都司口村，徐丹村，西桥村村，志强庄村，郭家村，新疆维吾尔自治区伊犁哈萨克自治州伊宁县温亚尔镇朱尔圪岱村，旧街村，樊梁村，西酒寺村，石门集万新，正义社区，六角塘村

札达县（迎春亭街道、_黄金版32.92.73、齐家佐镇）、团结镇、_V65.9.77、_3D28.35.20、_视频版4.433）龙滩村，小河，廿里铺村，蔡庄，火炬，太子井村，李家圪台村，通化市通化县、凉山喜德县、黔南荔波县、鸡西市梨树区、西安市蓝田县、福州市福清市，甘孜乡城县、广西河池市东兰县、重庆市大渡口区、永州市蓝山县、黄山市休宁县、佳木斯市富锦市、甘孜德格县、鹤岗市绥滨县、郴州市宜章县、三门峡市陕州区团山子村，梅子村，前鲜村，北王庄，翼龙路社区白港村，前马垓村，前锋村

　　杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺癌脑转移患者生存期短、治疗手段有限，一直是临床面临的严峻挑战。近期，浙江省肿瘤医院范云教授团队在国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表了两项重要研究成果，针对不同类型的非小细胞肺癌脑转移患者，分别提出了创新且有效的治疗方案，为这一难治群体带来了新的曙光。

　　在肺腺癌患者中，表皮生长因子受体的突变发生率达一半左右，约25%至40%的患者在初诊时已出现脑转移，严重影响患者的生存时间和生活质量。尽管第三代表皮生长因子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一定效果，但患者的生存期仍短于无脑转移者。如何突破脑转移治疗的瓶颈，成为临床一大难题。

　　范云团队开展的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂)，首次探索了高剂量阿美替尼(165 mg，标准剂量为110 mg)用于初治表皮生长因子受体突变伴脑转移非小细胞肺癌患者的效果。

　　该研究纳入63例患者，结果显示：颅内病灶的客观缓解率达82.5%，意味着超过八成的患者脑部肿瘤显著缩小，其中33.3%的患者脑部病灶甚至完全消失；患者总体的中位无进展生存时间为20.5个月，这一数据优于历史研究中标准剂量奥希替尼和阿美替尼的疗效，意味着疾病得到有效控制的时间显著延长。

　　范云表示：“高剂量阿美替尼在表皮生长因子受体阳性脑转移患者中展现出对全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势，且安全性可控。这为一线治疗提供了新选择，尤其适合无法耐受联合治疗的患者，突破了现有治疗瓶颈。”

　　而对于没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞肺癌脑转移患者，长期以来因缺乏有效的治疗药物，预后较差。范云牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”，创新性地探索了脑部放疗联合卡瑞利珠单抗(一种PD-1免疫检查点抑制剂)及铂类双药化疗的方案。

　　该研究纳入65例未经治疗的驱动基因阴性晚期非小细胞肺癌脑转移患者。结果显示：颅内病灶的客观缓解率为78.5%，全身的客观缓解率为69.2%，表明该方案对脑内和身体其他部位的肿瘤均有强力抑制作用；颅内和全身的疾病控制率均超过90%，意味着绝大多数患者的病情得到有效控制；中位无进展生存期为10.7个月，中位总生存期20.9个月，显著优于历史对照数据，为这类难治患者带来了前所未有的生存获益。

　　“上述研究首次证实了脑放疗联合卡瑞利珠单抗及化疗在非小细胞肺癌脑转移患者中的显著疗效和安全性，这一‘三联疗法’的成功，彻底改变了驱动基因阴性脑转移患者缺乏有效治疗手段的困境，提供了全新的治疗选择。”范云说。(完)

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