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所服务的区域:城阳区(下辖4个街道办事处、6个镇、6个乡、)!
大厂回族自治县松源街道
子文社区,琵琶园村村,新街社区,新胜,子龙庵社区,大北沟,鱼塘村,东王楼村村,洛江村金丰社区,齐庄,史觉村,秦家庄村,新场孙西村,丰水湖社区,福宁村。
察哈尔右翼后旗(仁和镇、雨湖路街道、洛俄依甘乡)、康厝畲族乡、鼓楼街道、广平镇、汐子工业园)
华海社区,凌云社区,东方前城社区,湾厦社区,西张湾村,大甸子,清水村,大塘村,西街社区茅坪村,伴坤,波螺河村,光复社区,刘家海子社区朱家湾村,禾塘村,中和。
联红村,羽博居民,吴家林,苏家堡村,东沟村,鹅掌坦社区,兰赵村,小横山营村,纲要村建安社区,禁药碑村,童子庄村,陈河沟村,横街社区幸元村,措崩村,岩坪社区
思林村,停驾沟村,大丫口村,卡子村,赤马港社区,渡口村,石鼓村,柘坪村,和平新村村野店村,康家营社区,冠峰村,东屈庄村,东斋堂村左庄村,简庄,双磨村
西黄瓦口,水口村,赵家夹河,化稍营四村,干沟村,东万村,军张,抱犊村,西庄村刘庄村,白马西村,南王村,五福镇村,迎宾社区鲁溪村,谢家坝村,碧城社区
宿迁经济技术开发区(下辖8个街道、9个镇、1个乡
谷城县(下辖3个街道、4个镇)
王寨村,爱子村村,城郊村,塘村街社区,韭菜坝村,老湾,南王家庄村,北张家庄村,南州村周营村,碧水林场生活区,下坪村,上港社区,河口村西单村,张狮脑村,小城村
凤山县(乐业乡、马厂镇、卫贤镇)、火车南站街道、玉亭镇、因民镇、卧龙镇)
陈秀村,定和,东官分场生活区,东常册村,黄垸村,龙记玖玺社区,后韩村,红杏,马家高家桥村,辛老家村,新城村,金陵坝村,王寨社区巴音吉拉格嘎查委员会,署适村,朱中村
上海4月22日电 (高志苗)2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”22日开启投保窗口。自2021年推出以来,“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则,保障、服务历经多轮升级迭代,而今已步入第五个年度。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目,“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底,累计赔付金额超22亿元,年龄最小的不足1岁,年龄最大的104岁,单人累计赔付最高超300万元,惠及几十万家庭。
与2024年相比,2025年“沪惠保”实现“一增、一享”,保障责任力度更强,健康服务覆盖面更广:
一增:进一步扩增国内外特药种类,药品适应症全部更新至最新。其中,国内特药种类由原来41种扩增至48种;海外特药部分药品更新,维持28种;CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享:2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化,原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用,新增原研药9折保供服务,线上线下购药需求场景全覆盖,满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保,2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围,在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上,进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
据介绍,“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务,实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷,电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%,平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务,缓解患者高额诊金垫付压力,截至目前,已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款,真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。(完)
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