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更新时间：2025-07-30 04:20:09　浏览次数： 697

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所服务的区域：南皮县（下辖3个街道办事处、3个镇、5个乡、）！

鄂尔多斯市暨阳街道

廒上渔业，闫桥，宋站村，巢村，楼田村，钱庙，徐庄村，宇卓村，望君村新口村，浙江省台州市天台县雷峰乡，西三条社区，青岘庄村，和新村铁罗村，许昌市建安区、临高县多文镇、青岛市胶州市、葫芦岛市兴城市、阜阳市颍上县，吕寨社区。

市辖区（天马街道、_豪华版6.591、_高级版1.791）、湖上乡、扎西岗乡、胡集乡、道县大坪铺农场）

庆阳村，拱腊，南杨善村村，张家崖村，上水村，新农村，柳园村，广西百色市田阳区、黄冈市团风县、许昌市建安区、衢州市江山市、内蒙古鄂尔多斯市鄂托克旗、屯昌县坡心镇、湘西州吉首市、普洱市宁洱哈尼族彝族自治县，泉眼村六合，李故仙，黄桷岩，亲和社区，新园社区湖滨村，安徽省池州市贵池区池州市杏花村文化旅游区，义胜村。

陕西省榆林市米脂县杜家石沟镇，河南省三门峡市卢氏县五里川镇，李村，闫家山村，段家沟村，双兴社区，洪潮村，德化社区，山泉草店村，西南沟村，吉林省通化市通化县东宝新村，七屋岭村，登吉宝力格嘎查树竹村，元塘村，查雀干麻

甘秋，莲河村，马盐村，南百顶西村，孔庄村村，江苏省苏州市吴江区平望镇，五星村村，青苔村，青山村北郊新村村，芭蕉湖社区，狗山村，汶凤村，港中北河底三村村，京岭村，纪港村

青城社区，当路村，大于村，杨柳村，泰和，王洛西街社区，独柏村，八棵树村，丰桥村村闫寨，福建省南平市延平区洋后镇，莲花山，松山村，江苏省盐城市滨海县五汛镇小戴家村，黄檗村，金沙社区

凤翔区（下辖2个街道、7个镇、5个乡

横峰县（下辖0个街道、2个镇）

葵树村，二友村，城子，崔庄村，内六村，广林，东兴场社区，广东省江门市新会区大鳌镇，内蒙古鄂尔多斯市康巴什区、文昌市冯坡镇、九江市共青城市、黄冈市团风县、琼海市龙江镇、宁夏中卫市中宁县、商丘市夏邑县、南充市阆中市、内蒙古通辽市科尔沁区、屯昌县西昌镇姬庄村，新安村，上海花园，东北庄村，沙台村双桥社区，小淀村村，徐寨村

徐州经济技术开发区（_标配版0.986、_入门版4.05、永固乡）、江嘎镇、_Tablet52.89.67、跃龙街道、葛源镇）海鹏，里神仙村，阳明村，元子，姜泡，南山城社区，正理高村，东南村，中山市中山港街道、南京市建邺区、遵义市凤冈县、内蒙古兴安盟科尔沁右翼前旗、锦州市凌河区、镇江市扬中市五羊南社区，潘家湾村，重兴，汪曹庄村，滑楼村胡敬冲村，荷塘，秋风村

　　上海7月22日电 (记者陈静)“系统性纵隔淋巴结清扫”是目前早期肺癌根治手术的标准方式。记者22日获悉，上海医学专家的最新研究证实，如果医生在术前或术中准确判断淋巴结阴性(无转移淋巴结)的早期肺癌患者，可以不清扫淋巴结。他们还提供了相关临床依据。

　　复旦大学附属肿瘤医院胸外科主任陈海泉教授团队的研究发现，相较于淋巴结清扫的患者，不清扫淋巴结的患者组生存情况没有差异，但手术效率更高，患者术后不良反应更少、住院时间更短。

　　这意味着，“系统性纵隔淋巴结清扫”这种“扫荡式”的方式会不加区分地切除无转移的淋巴结，增加了手术并发症的风险且影响人体免疫功能。22日，美国《临床肿瘤学杂志》(JCO)在线发表了中国专家的研究成果。

　　“在免疫治疗广泛应用的时代，保留无肿瘤转移的正常淋巴结对维持机体抗肿瘤免疫应答具有重要临床价值。”陈海泉教授22日接受采访时直言，当前相关国际诊治指南推荐的早期肺癌根治性手术方式，包括肺叶/肺段切除加上扫荡式的系统性纵隔淋巴结清扫或者采样。这种手术方式在切除转移淋巴结的同时，无差别切除无转移淋巴结，增加了乳糜胸、喉返神经损伤等手术并发症风险。

　　根据陈海泉教授此前提出的“肺癌选择性淋巴结清扫”理念，最大限度地保留无转移淋巴结，可减少手术创伤，保留机体抗肿瘤免疫功能。据悉，实现选择性淋巴结清扫的一个重要前提是术前或术中准确判断淋巴结阴性状态，从而可以选择性地少清或者不清扫淋巴结。通过十余年的努力，陈海泉教授团队系统总结出6条术前或术中判断肺癌纵隔淋巴结阴性状态的标准，包括肿瘤位于左下肺基底段，且肺门淋巴结阴性，没有上纵隔淋巴结转移等。

　　陈海泉教授发起联合国内多家中心开展了一项II期的前瞻性观察性临床试验(ECTOP-1003)，验证回顾性研究中提出的6条判断纵隔淋巴结阴性状态标准的准确性达到100%。这项研究成果曾被《胸部肿瘤学》(Journal of Thoracic Oncology)杂志在社论中称为“精准医学时代的精准手术”。研究发表后，2023年，美国胸外科学会(AATS)《磨玻璃诊治专家共识》引用。

　　为进一步验证“免清扫”的临床价值，陈海泉教授发起联合国内多家中心，开展了一项Ⅲ期前瞻性随机对照临床试验(ECTOP-1009)，对比不清扫淋巴结手术与指南推荐的系统性纵隔淋巴结清扫手术的差异。

　　数百名患者被随机平均分配到系统性纵隔淋巴结清扫组和不清扫组。随访数据显示，清不清扫淋巴结，两组患者术后的无病生存期没有差异。但相比于系统性纵隔淋巴结清扫组患者，不清扫组的患者平均手术时间缩短32%、平均出血量减少46%，平均住院时间减少13%；且不清扫组出现常见不良事件评价标准(CTCAE)2级及以上并发症的频率显著低于系统性纵隔淋巴结清扫组(3.3%对比9.3%)，降低64.5%。

　　陈海泉教授表示，这意味着未来肺癌的诊疗理念将从“最大耐受性干预”过渡到“最小有效治疗”。(完)

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