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更新时间：2025-07-09 07:25:35　浏览次数： 704

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所服务的区域：汨罗市（下辖4个街道办事处、0个镇、4个乡、）！

鹰潭市九百户镇

嘎瓦卡村，韩家山村，南山，宝山村，燕湖社区，郭家堡村，西峭村，唐桥，张赵村建华集体资产社区，玉竹社区，房村村，陈村村，群兴村百日场村，沙坪村，芙塘村。

改则县（牛家营子镇、渔阳地区、青堆镇）、普济镇、武德镇、吴村镇、大寨满族乡）

裴圩社区，五洲村，和平社区，花桥，唐马村，金文武村，回民王庄村，上甲村，领馆巷北社区红卫村，天鹅社区，刘辛庄村，克必村，龙港社区善人桥村，七星村，中心村。

家园社区，炭户庄村，九莲村，农科所社区，张村，界山村，象山村，罗家湾社区，虹南村口子里村，柳家窑，放羊坪村，香铺河，北耿庄三房村，平潭，乐群村

焦湾村，东辛庄村，太河村，景和园社区，河头陈村，中和社区，窑洼，南沙洼村，金龙村东风队，首创大街社区，青龙石，新兴社区，三河碾村协力气村，辛李庄，滨海城社区

西冲村，石桥村，马盐村，大塘下社区，六皮郎，苏尼吐嘎查，乐业村，瑞石村，大潘庄夏辛店，坑洞村，盘北社区，明德村，咸西社区东元宝胡同社区，西司马村，近海村

隆回县（下辖9个街道、1个镇、5个乡

宁晋县（下辖6个街道、5个镇）

于家村，大旺村，王西邵村，大仁村，龙凤村，邬家洼村，华阳村，汲水，背阴地科技工业园社区，南孙村，李屯，黄昏峪村，潘家堡村花园村，学府，康渡村

红河哈尼族彝族自治州（石湖镇、唐嘎乡、襄北农场）、西柳沟街道、石盘镇、北寿街道、丹阳街道）塘头，新生村，鼓楼街社区，散岔村，诸葛，光明村，桥麓庄村，前方村，神西村村小庄村，枣子社区，头屯村，邵家村，东街社区水塘寨社区，荷花村，黄土井村

　　上海4月22日电 (高志苗)2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”22日开启投保窗口。自2021年推出以来，“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。

　　作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。

　　与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖面更广：

　　一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更新至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。

　　一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。

　　为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。

　　据介绍，“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。(完)

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