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所服务的区域:遵化市(下辖9个街道办事处、8个镇、3个乡、)!
永福县南通崇川经济开发区
薛大人庄村,吴店村,库北村,西彭留,潮州市潮安区彩塘镇新联,萨力巴村,黑土湾村,优南社区,民权村岗子,港口,郭家堂新村,杨裴屯社区,三联村金泰社区,老村子村,凉溪村。
市辖区(耿镇镇、大安街道、禄劝工业园区)、城北街道、珠藏镇、杨惠街道、西大窑镇)
龙德井社区,王茶村,柏坟周,土东村,宅美村,北寮村,赖庄子村,魏垸社区,小红沟村团堡村,沟门,南园社区,五口村,李家庄村冯庄村,金门村,文二村。
崖湾村,卜家庄村,新螺头村,同沟寺社区,张泉河,黑背村,园林村,将军园,韩家沟佘山家园社区,西高尧村,下滩村,接官亭社区,东张联村村进登村,那堤村,沿河社区
大凹村,小沟河村,孙蒋新村,洪龙村,茂村村,金域华府社区,大寨村,了解庵村,西分广东街社区,南草沟村,彭星村,白云社区,黄龙寺社区玉田皋村,连城,新王坡村
雷音社区,清河村,葛湾村,大营村,黎庄村,宽塘村,蓝林村,沿溪村,石大营村榆树夭,东狄头,明新村,哈北嘎村,甲圣村李码村,榆树台村,长阳二村村
精河县(下辖7个街道、6个镇、6个乡
阿荣旗(下辖4个街道、9个镇)
徐寨村,狮子山村村,林恋岭村,杨街,三百山,葛村,永前社区,信怡园社区,城伍村覃家坝村,西岗,胡垛,田西村,章吉营罗李村,伦公村村,水门社区
辛集市(工人新村街道、汤旺乡、龙王庙镇)、孟塬乡、平富乡、大禹乡、怡心街道)
仙洋村,苏义村,岩前村,上塘,杨家岭村,毛田村,河东村,南兴社区,北头村红心村,东余村,华庭,王东村,巨各庄村南姜村村,后山村,古树村
上海4月22日电 (高志苗)2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”22日开启投保窗口。自2021年推出以来,“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则,保障、服务历经多轮升级迭代,而今已步入第五个年度。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目,“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底,累计赔付金额超22亿元,年龄最小的不足1岁,年龄最大的104岁,单人累计赔付最高超300万元,惠及几十万家庭。
与2024年相比,2025年“沪惠保”实现“一增、一享”,保障责任力度更强,健康服务覆盖面更广:
一增:进一步扩增国内外特药种类,药品适应症全部更新至最新。其中,国内特药种类由原来41种扩增至48种;海外特药部分药品更新,维持28种;CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享:2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化,原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用,新增原研药9折保供服务,线上线下购药需求场景全覆盖,满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保,2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围,在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上,进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
据介绍,“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务,实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷,电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%,平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务,缓解患者高额诊金垫付压力,截至目前,已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款,真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。(完)
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