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更新时间：2025-07-20 12:43:20　浏览次数： 061

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所服务的区域：市辖区（下辖9个街道办事处、1个镇、7个乡、）！

焦作市贺家土街道

鹤梧村村，下泥河村，务西村，占上村村，浙水村，合兴，黄石，红春村，荔枝车村上朱口社区，西良孟村，龙岗村，小曹楼，柏家坪村新跃村村，王桥村，船卧子村。

周村区（北区街道、太子井乡、大石镇）、窟窿山乡、公平街道、侯堡镇、龙泉街道）

石桥，北里庄村，兴华社区，孙庄，高庄，小夭沟，前棚，人和社区，龙跃苑东四五社区第三村，良源社区，白塔坨村，粮库社区，洛渭屯社区王马社区，朝冠，星光村。

飞龙，黑洼村村，江口，东丰村，芝铁炉村村，百谷村，西姚辛，边家湾村，沙河村九社村，西五里界村，上卡村村，小赵屯，美龙囊村思佳社区，大代村，颐嘉园社区

河东高家村，楚林社区，明越社区，上笃陂村，奥林园社区，闫呈岗村，大于庄，孔家湖子，华联社区大园村，长畲村，豆各庄村，前南峪村，武家坡村霭溪村村，渔墩村村，犁湾河四村

丁营村，上黄村，水鸭村，张家屯，艾城街社区，地南头村，东马堤，顿桥村，上南丰村毛格吐村，南沟，两路村，团结村，柏塘村梅城村，石溪村，小生庄村

集安市（下辖7个街道、5个镇、1个乡

青山区（下辖2个街道、3个镇）

启民村，茶梓村，上洞村，落水洞村，张家安村，卧龙城社区，孙家万村，沙金沟村，石龙社区城西社区，长春村，方杨村，南下村，育新村新羊屯，才坑村村，海风社区

信宜市（东坪乡、下峪镇、小街镇）、高行镇、雅星镇、温家庄乡、安蔡楼镇）南垣村，大海陀，向阳社区，北长沟村，南高村，防江村村，奎勒河社区，周集村，红伟马陆村村，新联村，班庄，柳西村，第二十五金岸世铭社区，郭渎村，火炬城社区

　　上海4月22日电 (高志苗)2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”22日开启投保窗口。自2021年推出以来，“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则，保障、服务历经多轮升级迭代，而今已步入第五个年度。

　　作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。

　　与2024年相比，2025年“沪惠保”实现“一增、一享”，保障责任力度更强，健康服务覆盖面更广：

　　一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更新至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。

　　一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。

　　为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。

　　据介绍，“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。(完)

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