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所服务的区域:晋源区(下辖8个街道办事处、3个镇、3个乡、)!
市辖区河北香河经济开发区
王茂家村,高坊村,站前村,跃进村,兴隆沟村,东方红村,皇庄,崇镇社区,黄溪山村水晶,顶戴庄村,五龙台村,潘家村,路馆村杆柄村,茄子李村,王学堂村村。
市辖区(范集镇、马畈镇、喇嘛甸镇)、土贵乌拉镇、宁城街道、洪山殿镇、明亮镇)
东门村村,旧街村,气象巷社区,王沙窝村,仰庄,新风社区,祥堂村,谢家村,中秋大坑村,南埠村村,龙水社区,东岭村,韩桥岳庄西村,金花村,花园。
茶冲村村,鸿儒社区,二十里铺村,东短川村,西豹泉,孔坊村,夹马口村,东莲花村,中湍村长潭村,丰化庄,中兴社区,沙洋滨江新区荆河社区,萧黄塘村西英豪村,宋庄,东官社区
西庄子村,小张庄,黄泥坳村,杨家庄村,竹苑社区,大民兴中段社区,观音岩村,铁角城村,大岩头村村措桑村,许溪社区,迎宾路中心社区,五响,薛桥社区福台村村,下营,金仪社区
鼎新街社区,走马村,龙王井,赵家磨徐村,贾关庄村,戈塘村村,石庄,瑶琼村,八里寨村小孙社区,大村,火叉口村,黑夼村,和平村先锋社区,武昌社区,泉水峡村
盈江县(下辖5个街道、0个镇、6个乡
庄河市(下辖8个街道、4个镇)
杜庄,家园村,三桥村,石院村,栾川县庙子镇东龙潭村,德宝社区,前照旺庄村,万民村,凤眼村裴堡村,黑石山村,池头村,段家村,卫海社区拉怀,上蔡社区,前官庄村
黄南藏族自治州(沐溪镇、朱村街道、玉屏镇)、小尖镇、茂租镇、香洲街道、褚集镇)
旭升社区,潺坪村,四新村,金湖社区,于楼村,双山村,昆明路社区,铁厂,商贸东街社区小代村,三合村村,洪川社区,俞介庄村,佛堂村珙桐社区,良各庄村,三省垴生活区
上海4月22日电 (高志苗)2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”22日开启投保窗口。自2021年推出以来,“沪惠保”坚持“政府指导、商业运作、惠民利民”原则,保障、服务历经多轮升级迭代,而今已步入第五个年度。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目,“沪惠保”四年累计参保人数已突破2600万人次。截至2025年3月底,累计赔付金额超22亿元,年龄最小的不足1岁,年龄最大的104岁,单人累计赔付最高超300万元,惠及几十万家庭。
与2024年相比,2025年“沪惠保”实现“一增、一享”,保障责任力度更强,健康服务覆盖面更广:
一增:进一步扩增国内外特药种类,药品适应症全部更新至最新。其中,国内特药种类由原来41种扩增至48种;海外特药部分药品更新,维持28种;CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享:2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化,原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用,新增原研药9折保供服务,线上线下购药需求场景全覆盖,满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保,2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围,在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上,进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
据介绍,“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务,实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷,电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%,平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务,缓解患者高额诊金垫付压力,截至目前,已为93位参保人提供约1630万元的垫付赔款,真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。(完)
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