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所服务的区域:安义县(下辖2个街道办事处、2个镇、4个乡、)!




市辖区禾库镇









益山村,东岳社区,山西省运城市平陆县张村镇,朱堂村,陈刘庄村,北伏牛村,马失村,金坪路社区,桐花东张村,常堤口村,湘湖村,胡家新村,东陈家庄京铁家园社区,西石岭村,潮州市潮安区浮洋镇东陇。







门头沟区(建设农场、宏克利镇、_V55.51.66)、麦溪乡、海丰镇、_The29.84.9、新桥街道)




双泾村村,江西省南昌市新建区流湖镇,栋梁社区,袁谢村,永平村,磨香坪村,吕家尧河村,米家坝村,映山红路李院,双流村,新疆维吾尔自治区阿勒泰地区吉木乃县乌拉斯特镇,周楼社区,富水社区青丝社区,大祝村,广西贵港市桂平市、六安市裕安区、大理巍山彝族回族自治县、内蒙古通辽市科尔沁区、白城市洮北区、广州市番禺区、广安市武胜县、晋城市陵川县。








广西壮族自治区崇左市宁明县明江镇,芦茅村,大元井村,山西省晋城市沁水县郑村镇,东风路文北社区,李庄村,大岗,芒摆,大冀庄村富林社区,暖二村,驾掌寺村,赵家碈社区,欢喜坪村高岑村,牛营,隆德







李家社山村,洪山庙村,常家庄村,四合村村,洪岭寺,祥章村,鹤壁市淇县、洛阳市老城区、阜新市细河区、宜春市靖安县、宜宾市筠连县、清远市连山壮族瑶族自治县、广西北海市银海区、红河建水县、丽水市遂昌县,兴泰里景泰社区,胡家园子村大陈庄,洋山村,朱贵庄,谭家堡村,李家山村碾子沟村,花山岭村,天元骏景社区









抱珠村,滨河路社区,仁智村村,金峰村,孙家堡村,卡普村,姬家坊,鱼池,格拖白桥村,大岔村,东方社区,四党口东村,上白泉村方家坪村,三集村,大庆市龙凤区、铜仁市石阡县、南阳市西峡县、滁州市来安县、白城市通榆县、天津市红桥区、凉山甘洛县、黔东南麻江县、成都市新津区、成都市温江区









抚宁区(下辖6个街道、6个镇、1个乡









抚顺市(下辖4个街道、5个镇)







水坝村,前关村,草办村,衡阳市衡南县、咸宁市崇阳县、玉溪市峨山彝族自治县、芜湖市鸠江区、茂名市化州市、儋州市雅星镇,凯咔村,富林,马集村,满城村,福兴村枫园社区,卢马村,罗山村村,琅琥村,西路村贵州省贵阳市观山湖区朱昌镇,河南省安阳市滑县小铺乡,新桥村










江阴市(_体验版3.935、马冲口街道、寺台镇)、西庄镇、茅塔乡、平洛镇、_GM版83.76.42) 同兴村,庄头村,旭日社区,干来村,河牟村,井儿沟,望天畈村,央于村,梅庄村村永进村,小河沿村,陕西省汉中市城固县博望街道,联合村,潘楼村侯坊村,河东村,普济村

  天气越来越热,日晒也越来越强烈。为了避免紫外线照射,很多人出门都开始注意防晒了。

  然而,最近看到一则令人揪心的新闻:一名26岁的女孩,因为长期“全副武装”地防晒,竟然被确诊为骨质疏松!

  一直以来,很多人都认为做好防晒很重要,可以防变黑、防晒伤,怎么也想不到会和骨质疏松挂上钩。

  防晒和骨质疏松,这两个看似无关的词,怎么就联系上了?今天我们就来聊聊:过度防晒为什么会导致骨质疏松?

  过度防晒的隐形代价:

  “丢掉”维生素D

  防晒,在杜绝紫外线的同时,它最大的代价是也会让人体丢掉维生素D。

  维生素D是一类脂溶性维生素,对人体的主要作用是促进食物中的钙在肠道的吸收,有利于骨健康。维生素D就像人体内的“钙运输大队长”,当我们摄入钙剂后,若无充足的维生素D,钙难以被肠道有效吸收,更无法顺利地沉积到骨骼中,久而久之就会导致骨质疏松。

  为什么防晒会让我们丢掉维生素D呢?因为维生素D的特殊之处就是,它从食物中获得的量很有限,大部分都是靠晒太阳合成的,所以素有“阳光维生素”的美名。数据显示,人体约80%~90%的维生素D通过皮肤暴露在紫外线B(UVB)下合成。而且,只要每天能在阳光下暴露10~30分钟,就可以获得足够人体需求的维生素D了。

  但是,防晒霜会阻挡UVB,减少维生素D的合成。防晒衣、防晒帽等防晒产品,也有一样的效果。另外玻璃也会阻断紫外线,隔着玻璃晒基本上只能晒热晒老,但不能合成维生素 D。

  我们需要多少维生素D?

  我国存在一定的维生素D缺乏情况,0~18岁健康儿童中维生素D缺乏和不足较普遍,其中严重缺乏率为2.46%、缺乏率为21.57%、不足率为28.71%,而且,维生素D缺乏率随着年龄增加还会逐渐增高。

  对于绝大部分普通人(0~65岁)来说,每天一共摄入400IU(10微克)就可以了;对于65岁以上的老年人,每天摄入600IU(15微克)即可。

  “IU”即国际单位。细心的网友可能发现了,有的维生素D没有标注多少IU,而是 XXug。“ug”是微克。1微克=40国际单位。所以,你将微克乘以40就可以啦。

  当然,部分维生素D缺乏的高危人群可以多补充点。比如,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会专家共识推荐,维生素D缺乏的高危人群可补充1500~2000IU/d,可耐受剂量为 4000IU/d。但是,如何判断你是否属于维生素D缺乏的高危人群呢?需要由医生诊断判断,最直观的就是血液化验。

  过量也有风险

  普通维生素D的安全剂量范围很宽,人群中极少会有人长期使用超过最大耐受剂量的维生素D,通常情况很少有因普通维生素D摄入过量导致中毒的报道。

  但也并非完全没有。比如北京大学第三医院就曾报告过一例因维生素D缺乏而补充大剂量维生素D导致过量的病例。

  病例是一位34岁女性,2014年因“抽筋”去北京大学第三医院内分泌科门诊,诊断为维生素D缺乏。她后来出国生活,开始自己补充维生素D,每天吃的量很大,4000~20000IU/天不等,同时服用钙剂,持续共5年余。2019年回国后再去医院检查发现维生素D过量。幸好发现及时,并未出现严重不良反应。

  维生素D属于脂溶性维生素,在体内容易蓄积导致过量甚至中毒。典型的维生素D中毒通常表现为高血钙及其相关症状,如烦渴、多尿、呕吐、食欲下降、肾结石等。此外,维生素D过量可导致尿钙升高,尿钙持续>10mmol/24h可能增加肾结石和肾钙质沉着症的风险。普通人每天摄入维生素D的最大耐受量是2000IU(50微克)。因此,如果大家有吃维生素D补充剂的习惯,注意每天不要超过这个量。

  如何科学补充维生素D?

  1

  安全剂量是关键

  普通成人:每日推荐量400IU即可。

  维生素D缺乏的高危人群建议在医生或者营养师指导下适当增加补充量。

  2

  哪些途径可获得维生素D?

  首选户外活动、晒太阳。每天让自己裸露四肢晒15~30分钟(避开正午强光),注意不要涂防晒霜、不要隔着玻璃晒,但为降低皮肤晒伤及其他皮肤疾病的风险,应尽量避免在紫外线强度高或气温较高的时段日晒。

  这是最经济最有效的办法,而且户外活动还能让自己动起来,减少久坐,增加能量消耗,促进健康体重管理,防止长胖,可谓是一举多得。

  其次,饮食也不用完全忽视。虽然食物能获得的维生素D不多,但一些食物,比如深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、蛋黄、强化牛奶等也是有维生素D的,户外活动不足的话,不妨注意多吃点这类食物。

  如果户外活动少,天天都待在教室、办公室等室内环境中,也可以适当吃点维生素D补充剂,每天吃400IU通常都是很安全的。

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